Rinite alérgica

O que é?

Rinite é a inflamação da mucosa de revestimento nasal, caracterizada pela presença de um ou mais dos seguintes sintomas: congestão nasal, coriza, espirros e prurido. A rinite alérgica apresenta estreita relação com a asma, aproximadamente 80% dos pacientes asmáticos têm rinite alérgica.

                     

Causas

O que causa a reação alérgica não é a ação direta e ativa do alérgeno, mas sim a resposta exagerada do organismo ao contato com o mesmo por exposição recessiva . Isto explica por que algumas pessoas têm alergia a determinadas partículas e outras não. A poeira, pólen e alguns alimentos são substâncias que podem causar alergia, sendo que no Brasil a poeira domiciliar é o fator de risco mais importante.

Cuidados não-farmacológicos

Tratamentos (Medicamentos que podem utilizar sem indicação médica)

Tratamento Não Farmacológico

·         Tiras nasais ajudam a abrir as vias aéreas nasais;

·         Ácido fênico 0,5% muito utilizado em carpetes para matar lavas e ácaros da poeira;

·         Combater mofo e umidade principalmente no quarto de dormir;

·         Manter os ambientes da casa bem arejados;

·         Não fume nem deixe que fume dentro de casa ou automóvel;

·         Dar preferência a vida ao ar livre;

                                                       

Tratamento Farmacológico

Anti-histamínicos

Não seletivos – de primeira geração ou sedativos. Ex Clorefniramina, dexclorfeniramina, bromofeniramina, prometasina;

EFEITOS COLATERAIS: Os mais comum é a sedação,boca seca, prisão de ventre e possíveis efeitos cardiovasculares, cuidado com pessoas com problemas de retenção urinária, hipertireoidismo. CUIDADO CAUSAM SONOLENCIA ENTÃO DEVEM SER EVITADO O USO EM VIAJANTES, TRABALHOS COM CARGAS OU QUE REQUEREM MUITA  ATENÇÃO.

Estes medicamentospodem ser administrado com ou sem presença de alimentos, com um copo de Água.

Seletivos Periféricos - de segunda geração e não sedativos. Ex: Loratadina, Desloratadina, Fexofenadina, cetirizina

EFEITOS COLATERAIS:  Menor sedação mas existente, boca seca, dificuldade de urinar, perda de peso e apetite, possíveis causas cardiovasculares, cuidar pessoas com hipertireoidismo e retenção urinária.

São mais eficazes quando administrado uma ou das horas antes da exposição ao alergenos responsável.

Estes medicamento pode ser administrado com ou sem presença de alimentos, com um copo de Água. A loratatina preferencialmente com estômago vazio. Cetirizina pode ser administrado com alimentos.

Descongestionantes nasais Oral

Agem sobre receptores adrenérgicos da mucosa nasal causando vasoconstrição, ou fluidificando e melhorando a respiração. Ex:pseudoefedrina, fenilefrina.

EFEITOS COLATERAIS: Causam irritação espirros, dores de cabeça, cândida albicans, secura na mucosa e estilos.

OBS:. Deve-se usar somente quando necessário, e com duração de 3 a 5 dias;

Descongestionantes Nasal Tópicos (spray)

Ex: nafazolina, oximetazolina, dexametasona;

PRECAUÇÕES: desconforto na aplicação, uso por mais de uma pessoa pode dissiminar infecção, não exceder a dosagem e nao utilizar mais de 5 dias. rinite medicamentosa, pacientes com hipertenção, diabetes, dificuldade de urinar devem tomar cuidado, principalmente bebês, nafazolina pode causar sonolencia e deglutida. ESSE MEDICAMENTOS DEVEM SER EVITADOS A HIPERTENSOS, CAUSAM DEPENDENCIA EM USO A LONGO PRAZO E FEIETO REBOTE.

Corticoides nasais

Eficazes em eliminar espirros, rinorréia, prurido e congestão nasal. EX: budesonida, fluticasona, dipropinato de beclometasona, furoato de mometasona.

EFEITOS COLATERAIS:  são espirros, dores de cabeça, infecções por Cândida albicans

ATENÇÃO!!

Cuidados com a administração

Cuidado com o uso excessivo ou inadequado de descongestionantes nasais

Rinite medicamentosa é uma forma de rinite não alérgica, induzida pelo uso de drogas em que a mucosa nasal é agredida ou tem suas lesões prévias agravadas pelo uso excessivo ou inadequado de descongestionantes nasais tópicos.

É o que chamamos de

 

Essa patologia caracteriza-se por:

ü  Congestão nasal

ü  Gotejamento pós-nasal,

ü  Espirros

Ø  Pode iniciar após a utilização de descongestionantes nasais tópicos por mais de três dias.

Reações adversas aos medicamentos

ü Sedação

ü Hiperatividade

ü Insônia

ü Convulsões

Cuidados com os corticoides.

Os corticoides são substancias encontradas em medicamentos ant anti-inflamatórios, geralmente vendidos na forma de comprimidos, pomadas, soluções ou injetáveis. No entanto, a automedicação com corticoides e o uso inadequado podem afetar perigosamente a saúde do corpo.

O correto é utilizar o remédio por tempo determinado, como por exemplo, por 7 dias seguidos.

Se usar o medicamento de forma incorreta, sem orientação, pode causar inchaços, ganho de peso, surgimento de celulites e estrias, apetite descontrolado, aumento da produção de pelos no corpo e no rosto e fraqueza.

São indicadas pelos médicos como a administração de doses matinais únicas em dias alternados. Fora isso, algumas atitudes podem ser combinadas, como o uso de suplementes de cálcio e vitamina D, a prática de exercícios físicos e a restrição de sal na alimentação.

Medicamentos com corticoides: